宁波男子被蜱虫叮咬 几度濒临生死一线

原标题：宁波男子被蜱虫叮咬 几度濒临生死一线

蜱虫叮咬留下痕迹

中国宁波网通讯员王晨驿 谢美君

“这些锦旗和牌匾，都不足以表达我的感激之情。要不是有你们，我恐怕早没命了！”7月10日，汪师傅和家人手捧一面锦旗和三块牌匾，特地回到鄞州二院重症监护室，感谢医护人员多番救命之恩。

即便已死里逃生，汪师傅仍觉得难以置信，一次偶然的蜱虫叮咬，竟差点让自己丧命，在医院重症监护室整整救治了一个月才脱离危险。

两个多月前的一天，汪师傅在田间割草过程中，右侧足踝内侧不甚被蜱虫叮咬，当时并没有在意。约一周后，他开始出现持续发热、浑身乏力、腹泻伴恶心呕吐等症状。起初，汪师傅以为是吃坏东西导致的胃肠炎，可到医院挂了几天消炎针，症状却丝毫没有好转。

“吃啥都没胃口，整个人没一点力气，烧一直不退，就算不吃东西还是一直拉肚子，一天至少五六趟。”不堪忍受的汪师傅来到鄞州二院发热门诊就诊。

检查结果提示，汪师傅的多项化验指标均存在异常，尤其是血小板值明显偏低，只有正常人的一半，而肌酸激酶值却严重超标，是正常值的200多倍。汪师傅当即被收治入院。

汪师傅曾在田间曾被蜱虫咬过的情况引起了医生的警惕。

手术现场

“患者有蜱虫叮咬史，而且各项指标和症状都很像我们曾经接诊过的新型布尼亚病毒病例，必须排查一下。”鄞州二院感染科沈芝红主任、李晓卿副主任医师等专家经过讨论，决定将汪师傅的血液样本送到宁波市疾病预防控制中心传染病诊断实验室进行检测。

还没等检测结果出来，汪师傅的病情却急转直下。入院第二天中午突然出现肢体抽搐症状，整个人失去意识陷入昏迷。感染科团队紧急启动院内快速反应小组，汪师傅被转入重症监护室。

当晚，汪师傅的检测结果出来了，显示新型布尼亚病毒阳性。汪师傅最终确诊为“重症脑型发热伴血小板减少综合征”，是新型布尼亚病毒感染中最为严重的类型。

随后，鄞州二院重症医学科为汪师傅制订了个体化的救治方案。

治疗期间，汪师傅的病情一波三折，即便在使用呼吸机纯氧状态下，仍出现氧饱和度明显下降、血压不稳等情况。

“病情已进展为脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征。先保命，启动ECMO!”一番紧急抢救，汪师傅的生命体征得以稳住。

6天后，汪师傅平稳撤离ECMO，但没多久医生又在其肺部检测出曲霉、毛霉等多种真菌感染，此后更是多次出现严重咯血症状。

病人送来锦旗表谢意

“毛霉感染的死亡率高达50%-80%。咯血如果止不住，也可能引起失血性休克和呼吸衰竭，随时会危及生命。”在后续治疗中，重症医学科团队联合了多学科专家，对汪师傅进行全力抢救，先后进行了主支气管气道铸型血栓取出术、内镜下止血术、双侧支气管动脉栓塞术等，最后又实施了“胸腔镜左下肺叶切除术”，咯血才算止住了。

汪师傅在重症监护室一待就是一个月，5月30日病情趋于稳定并转回感染科病房。随后又经过一个多月的治疗与调理，患者肺部感染、胸腔积液等问题逐渐好转，肾功能也慢慢恢复，7月9日终于安然出院了。

医生介绍，新型布尼亚病毒引起的疾病即发热伴血小板减少综合征，因蜱虫叮咬为主要传播方式又被称为“蜱虫病”，一般好发于5至9月，该病潜伏期最长可达2周。经过潜伏期发病后，大多患者会出现畏寒、发热、腹泻等症状，轻症一般可以自愈。但重症患者会出现凝血功能障碍、休克甚至多脏器功能衰竭，病情往往进展迅速，病死率可达70%。

胡东军主任提醒广大市民，在山区林间活动时，一定要小心防护，最好穿长袖衣物，扎紧裤腿，做好防蚊防虫措施。若不甚被蜱虫叮咬，切不可强行取出，应及时前往医院处理，以免引发其他问题。